Liczniki obrażeń umieszcza się na polu licznika obrażeń Pokémona, które znajduje się w lewym dolnym rogu karty. Skrzynka z licznikiem obrażeń może pomieścić do 10 liczników obrażeń, a kiedy jest pełna, Pokémon zostaje powalony.
Liczniki obrażeń można umieścić na Pokémonie za pomocą różnych ataków. Niektóre ataki zadają określoną ilość obrażeń, podczas gdy inne zadają obrażenia w oparciu o statystyki atakującego Pokémona. Istnieją również ataki, które mogą wyrządzić obrażenia pośrednie, na przykład poprzez zatrucie lub spalenie Pokémona przeciwnika.
Kiedy Pokémon zostaje znokautowany, umieszcza się go na stosie kart odrzuconych. Następnie gracz, który znokautował Pokémona, losuje kartę Nagrody. Kart nagród można używać do wzmacniania Pokémonów lub dobierania większej liczby kart ze swojej talii.
Liczniki obrażeń są ważną częścią gry karcianej Pokémon Trading Card, ponieważ pomagają śledzić postęp gry i określić, które Pokémony są nadal w grze.